07.03.2017 15:23 Вигоряння лікаря: тиха епідемія
Кожен рік від 300 до 400 лікарів у Сполучених Штатах помирає від самогубства - це майже один лікар на день. Насправді, лікарі частіше, ніж їх однолітки в інших професіях, страждають від депресії, переживають вигоряння і здійснюють самогубство.
Гастроентерологи, безумовно, не захищені від вигорання, як стажери так і досвідчені регулярно виявляють помірні рівні вигорання. І немає нічого фальшивого в цій новині, вона просто буває занижена і часто ігнорується на рівні організації.
Одного разу в понеділок, близько року тому, мені подзвонив один з моїх соратників, який був у паніці. Він розповів мені про випадок, який виявився жахливо помилковим у попередні вихідні через невловимого діагнозу, який призвів до смерті пацієнта. Як ми часто робили зі складними випадками, ми широко обговорювали цей випадок з високопоставленими слухачами, які погодилися, що, швидше за все, ми нічого не могли зробити по-іншому, щоб змінити результат. Тим не менш, він був спустошений і виголосив пропозицію, яку я ніколи не забуду: «Я хотів вбити себе». Через деякий час роботи і підтримки в рамках нашої програми психічного здоров'я він не зміг отримати необхідну йому допомогу. Я не міг не думати, що було б, якби він ніколи нічого не сказав і замість цього страждав мовчки.
Нинішня республіканська партія прагне реформувати і перетрусити охорону здоров'я на макрорівні, але стан нашого здоров'я залежить від стану здоров'я його постачальників. Велика частина хронічних розладів серед стажистів і навіть професіоналів є результатом медичної культури - нас постійно просять дивитися більше пацієнтів і робити більше процедур, надаючи більш обширну документацію, взаємодіяти зі страховими компаніями, щоб отримати дозвіл на лікування і дослідження зображень, і брати на себе більше канцелярських обов'язків. Ми щодня боремося з хворобою і трагедією, але змушені переходити до наступного пацієнта, не маючи часу на обстеження. Лікарі часто кажуть, що лікують найгірших пацієнтів, але факт такий: медична школа навчила нас піклуватися про пацієнтів, але ніколи не вчила нас, як доглядати за собою. Це повинно змінитися.
Нещодавно у нас були чудові Гранд-Раунди по оздоровчого догляду за лікарями, і я був здивований, побачивши, як багато наших професіоналів висловлювали почуття спалювання. У 2011 році Кесвани і його колеги опублікували оглядове дослідження в Американському журналі гастроентерології, в якому вивчали вигорання у стажиста і лікуючих гастроентерологів. Вони виявили, що всі 489 гастроентерологів повідомили про помірних рівнях вигоряння, і не дивно, що воно було гірше у молодших гастроентерологів і стажистів. Нам потрібен кращий підхід, щоб допомогти лікарям впоратися з депресією і вигорянням, які можна вилікувати. Кілька установ вже досягли великих успіхів у зусиллях по зміцненню здоров'я лікарів і боротьбі з вигорянням. Стенфордський університет розпочав програму WellMD пару років тому, щоб допомогти просунути культуру здоров'я як для їх стажистів, так і для професіоналів, надаючи їм широкий спектр послуг з підтримки і психічному здоров'ю. Тим не менш, більшій кількості медичних шкіл і установ необхідно приділяти більше уваги добробуту лікарів зі зростаючими доказами, підтверджують важливість підтримки здорового балансу між роботою та особистим життям.
Я турбуюся, що занадто багато слухачів і лікарів продовжують приховано страждати - ми повинні дбати про себе так само, як ми це робимо для наших пацієнтів, використовуючи хорошу доказову медицину.
Шон Л. Шах, доктор медицини, є гастроентерологом першого року в Нью-Йоркській пресвітеріанської лікарні / Вайле Корнелле.
Джерело: gastroendonews.com
