05.02.2017 19:24 Учащение сбоев в почках ведет к наплыву в диализных центрах

Лома-Линда: Состояние, сопровождающееся сопутствующими, изнурительными и часто опасными побочными эффектами у больных диабетом, - это связанная с издержками и сокращением срока жизни патология, которая называется терминальной стадией заболевания почек.

Пациентам, чьи почки потеряли чуть больше, чем 90 процентов своих функций, как правило, требуется использование диализа для очистки крови от отходов. Это может быть программа, выполняемая три раза в неделю, которая может требовать еженедельно от $1500 до $2000, сказал д-р Серхио Инфанте, нефролог в Медицинском университете Лома-Линда.

Терминальная стадия болезни почек - это последняя стадия заболевания, когда органы уже не могут удалить отходы и избыток воды из организма. Диализ или пересадка почки необходимы для выживания, согласно системе данных United State Renal Data System.

В Южной Калифорнии лист ожидания составляет около 10 лет, чтобы сделать операцию по пересадке почки, сказал Инфанте. Большинство пациентов на диализе не живут так долго, сказал Инфанте.

Статистика показывает, что смертность пациента повышается на 20 процентов за каждый год диализа, сказал он.

Однако есть и исключения. Инфанте сказал, один пациент был на диализе в течение 25 лет. С другой стороны, "другой был на диализе в течение шести месяцев и не собирается жить намного дольше".

Диализ заставляет людей приходит в медучреждение и проводить в нем полулежа на кушетке около четырех часов, в то время как машина берет их кровь через трубку, очищает ее от продуктов жизнедеятельности - также как работают почки - и возвращает кровь через другую трубку.

Центр диализа, действующий в Медицинском университете Лома-Линда (Loma Linda University Health), работает по 20 часов в сутки, сказал Инфанте. В оставшиеся четыре часа закрытия медучреждения производится очистка оборудования, сказал он.

Диализные центры вырастают по всей Южной Калифорнии. Идея в том, чтобы сделать их там, где это удобно, где живут люди, сказал д-р Кевин Кордониз, врач в отделении эндокринологии, диабета и метаболизма в Медицинском университете Лома-Линда.

Большинство пациентов принимают их диализ в одной из двух частных компаний, специализирующихся в этом виде лечения, - сказал он.

Немецкая компания Фрезениус (Fresenius Medical Care), крупнейший в мире оператор диализа, имеет более 2200 клиник по всей территории США.

Люди рождаются с избыточной функцией почек, поэтому здоровый человек может пожертвовать одну из своих двух почек и продолжать вести нормальную жизнь, сказал Инфанте.

Но даже на ранних стадиях диабет может начать разрушать то, что обладает избытком мощностей, сказал он.

Как правило, в Соединенных Штатах пациенты ставятся на диализ, когда их почки функционируют на уровне от 8 до 10 процентов того, какими будут, если не повреждены, сказал Инфанте.

"Диализ является огромными, прямыми затратами, вызванными сахарным диабетом," - сказал Кордониз.

Медицинские расходы бенефициаров в возрасте от 65 лет и старше, которые имеют хронические заболевания почек превысили $50 млрд., что составляет 20 процентов от всех медицинских расходов в этой возрастной группе, в соответствии с системой данных United States Renal Data System.

Количество новых случаев заболеваемости терминальной стадией почечной недостаточности составила 120 688 случаев в 2014 году, это самая последняя цифра, доступная из этой системы данных, является показательной для национального состояния здоровья почек. Было 2.2-процентное увеличение по сравнению с предыдущим годом.

Количество заболевших терминальной стадией почечной болезни в США было 678 383 по состоянию на 2014 г., что на 3.3 процента больше по сравнению с годом ранее, в соответствии с этой системой данных.

У латиноамериканцев в 1.5 раза больше шансов на развитие терминальной стадии заболевания почек, чем у неиспаноязычных белых, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention).

Среди выходцев из Латинской Америки частота терминальной стадии почечной недостаточности вследствие диабета сходна по отношению к частоте у белых людей возрасте 22-44 лет, но гораздо выше, после 44 лет и старше.

Симтомы

По данным Национального центра почки (National Kidney Center), частной некоммерческой организации, основанной в Вирджинии, симптомы терминальной стадии заболевания почек, который иногда называют терминальной стадией почечной недостаточности, включают в себя:

• Анемию
• Кровотечение и кровоподтеки
• Головную боль
• Слабость
• Затрудненное дыхание
• Отечность и одутловатость
• Мышечные судороги, подергивание мышц
• Психические симптомы, такие как пониженные живости ума, замутнение сознания, судороги

Источник: sbsun.com